一、诊断
(一)疾病诊断
1.中医诊断标准:参照中华全国中医学会老年医学会《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》中的诊断标准(试行,1992年)。
病名诊断:相当于帕金森病或帕金森综合征。
主要症状:头或肢体颤振,少动,肢体拘痉,颈背僵直。
次要症状:表情呆板,头胸前倾,言语謇涩,上肢协调不能,皮脂外溢,口角流涎,智力减退或精神障碍,生活自理能力降低。
发病年龄:好发于55岁以上。男性多于女性。
发病诱因:可有明显诱因,如感受外邪,中毒或脑部病变,也可无诱因。
慢性起病或进行性加重。
具备2个主症以上,慢性起病或进行性加重,结合年龄、诱因等特点可确诊为老年颤证。
2.西医诊断标准:依据中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组2006年制定的诊断标准。
2.1符合帕金森症的诊断
⑴运动减少:启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后,重复性动作的运动速度及幅度均降低。
⑵至少存在下列1项特征:a肌肉僵直;b静止性震颤4-6Hz;c姿势不稳(非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。
2.2支持诊断帕金森病必须具备下列3项或3项以上的特征
⑴单侧起病;
⑵静止性震颤;
⑶逐渐进展;
⑷发病后多为持续性的不对称性受累;
⑸对左旋多巴的治疗反应良好(70%-100%) 分享到: